A través de este proyecto, se trabajó con el Hospital Donostia para mejorar el seguimiento a distancia de pacientes con enfermedades crónicas (EPOC, cardiopatías, dolencias hepáticas). El objetivo era identificar modelos de acompañamiento a la salud que se adaptaran a la diversidad de perfiles de las personas a las que se les realizaba ese seguimiento, en función de su estado de salud y sus hábitos cotidianos.

Con este proceso, se consiguió diseñar cuatro modelos de atención telemática atendiendo a esa diversidad, pensados desde un enfoque de promoción de la salud, de la autonomía de las personas y de la participación comunitaria.